Мастопатия

Что такое мастопатия

Мастопатия - это дисгормональное заболевание молочных желез. Правильнее говорить фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденоматоз.

Мастопатия - доброкачественное заболевание молочной железы, проявляется в патологическом разрастании ее тканей. Мастопатия возникает на фоне гормональных нарушений в организме женщины. Данное заболевание молочной железы оказывает значительное влияние на самочувствие многих женщин, а в ряде случаев на фоне мастопатии возникает грозное заболевание — рак молочной железы.

Нередко, услышав от врача маммолога диагноз "мастопатия", женщина не придает ему особого значения, ведь по статистике мастопатия встречается у 60-90 % женщин. Стоит ли беспокоиться о мастопатии? Безусловно.

Мастопатия известна более ста лет и до сих пор остается самым распространенным заболеванием молочной железы. Особое внимание врачей к мастопатии вызвано тем, что на ее фоне могут развиться доброкачественные опухоли груди: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. Кроме того, при мастопатии в три-пять раз увеличивается риск развития рака молочной железы. По показателям заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований женского населения России в последние годы именно рак молочной железы занимает первое место.

Мастопатия начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие узелки и тяжи. Эта форма мастопатии называется дифузной мастопатией. Основным проявлением диффузной мастопатии является мастальгия — болезненность молочной железы, которая возникает перед менструацией и стихает при ее начале. Периодически могут появляться шарообразные уплотнения в верхней части груди. Нередко женщины игнорируют эти симптомы мастопатии, годами не обращаясь к врачу маммологу. И совершают опасную ошибку, так как именно на ранней стадии мастопатия хорошо поддается консервативному лечению.

При дальнейшем развитии мастопатии в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха. Эта форма мастопатии называется узловой мастопатией. Боли в груди при этом становятся более интенсивными, могут отдавать в плечо, подмышечную впадину. Порой болезненно малейшее прикосновение к груди. Из соска возможно выделение молозива, кровянистой или прозрачной жидкости. При ощупывании груди легко определяется дольчатость или зернистость тканей. На этой стадии мастопатии боль и изменения железы не исчезают с началом менструации.

Основное назначение молочной железы (по-латыни - mamma) - выработка молока в период вскармливания ребенка. Структура железы представляет собой множество гроздьевидно расположенных альвеол - мешочков, эпителий которых и вырабатывает молозиво и молоко. Непосредственный отток лимфы осуществляется в первую очередь в подмышечные лимфатические узлы. Если у женщины развивается рак молочной железы, метастазирование идет именно этим путем.

Причины мастопатии

Мастопатия имеет свои причины. Первым из провоцирующих мастопатию факторов можно назвать аборты. Это грубейшее вмешательство в стройную гормональную систему всего женского организма, настроившегося на беременность. Молочная железа начинает готовиться к производству молока буквально с первых дней беременности, а к моменту аборта в ней уже происходят значительные изменения. Насильственный поворот этого процесса в обратную сторону безусловно очень вредно сказывается на тканях молочной железы и может вызвать мастопатию.

Второй фактор развития мастопатии - гинекологические заболевания. Молочная железа составляет единую систему с прочими органами деторождения, поэтому любой сбой этой системы наносит удар и по молочной железе. Вот почему 75 процентов гинекологических воспалительных заболеваний сопровождаются изменениями в молочной железе. Порой для провокации развития мастопатии достаточно даже простого "застоя" в половой сфере.

Молочная железа относится к гормональнозависимым органам, то есть состояние ее железистой ткани меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Замечено, что мастопатии часто сопутствуют такие гормональные нарушения, как появление ановуляторных циклов, укорочение лютеиновой фазы.

Доказано, что мастопатией и раком груди чаще всего страдают женщины с ненормальным, с точки зрения природы, образом жизни . В Италии, например, специально провели массовое обследование в женских монастырях. Никогда не рожавшие и не ведущие нормальной половой жизни их затворницы, как оказалось, подвержены мастопатии и раку груди чаще своих "мирских" ровесниц. Отсюда и обратная зависимость: регулярная половая жизнь, благополучная беременность и длительное кормление грудью - лучшая профилактика заболеваний молочной железы - мастопатии и рака.

Спровоцировать мастопатию могут и заболевания иных органов, не относящихся к детородной системе. Молочная железа входит в эндокринную систему организма вместе с яичниками, печенью, щитовидной и поджелудочной железами, надпочечниками. Поэтому заболевание любого из этих органов может повлечь изменения в ней. Именно поэтому правильное лечение мастопатии начинается с выявления причины, лежащей порой далеко "в стороне" от чисто "женских" проблем.

А кроме того, мастопатия во многом - результат неврологических расстройств. Частые стрессы, непроходящее нервное напряжение, беспокойство о завтрашнем дне - "привычное" состояние. И эту проблему мастопатия как бы закольцовывает: появляясь от нервных расстройств, она сама становится причиной постоянного сильного стресса, страхов, депрессий женщины. Вот почему психотерапия - тоже одно из главных средств борьбы с ней.

Симптомы мастопатии

В клинической практике врачи выделяют диффузную и узловую формы мастопатии. Это важно, поскольку в зависимости от формы заболевания выбирают методы лечения.

Порой единственным симптомом мастопатии является наличие в молочных железах диффузных уплотнений или опухолевых узлов различного размера. Как правило, они не доставляют пациентке особого беспокойства, становясь чувствительными или резко болезненными за двое-трое суток до менструации. Иногда эти ощущения сохраняются еще пару дней после ее начала и затем быстро проходят. Реже наблюдаются случаи, когда боль в области молочных желез сохраняется на протяжении всего цикла, усиливаясь на фоне менструации.

Уплотнения имеют мягкую или более плотную консистенцию, иногда смещаются. Боль из области уплотнений в молочной железе может иррадиировать в подмышечную впадину, что женщина часто ошибочно принимает за симптомы остеохондроза. Наряду с уплотнениями и болями в молочных железах (мастодиния) нередко отмечаются выделения из сосков белого (галакторея), желтоватого или зеленого цвета (секретирующая молочная железа).

Что же касается возраста, то узловая мастопатия, способная переродиться в рак груди, как правило, встречается у женщин старше 35-ти лет. Диффузная обычно бывает у более молодых женщин. Но нередко на прием к маммологу приходят и совсем юные девушки со значительного размера уплотнениями в груди. Это так называемая дисгормональная мастопатия - вызванная возрастной перестройкой гормонального фона организма.

По сути своей мастопатия - это доброкачественные образования в молочной железе. Уплотнения периодически возникают, растут, уменьшаются и исчезают. Но они могут (!) стать первым звеном в цепи перерождений в злокачественные опухоли. Поэтому женщины с диагнозом "мастопатия" относятся к группе лиц с повышенным риском раковых заболеваний, наблюдаются и лечатся у онколога-маммолога.

Вероятность перерождения при мастопатии очень мала: из десяти образований молочной железы только одно оказывается злокачественным. Но существование и такой минимальной опасности не дает вам права даже в юном возрасте легкомысленно относиться к такому диагнозу как мастопатия.

Виды мастопатии

Виды мастопатии определяются тканью, в которой появляется уплотнение. различают несколько видов мастопатий:

• фиброзная мастопатия (в этом случае поражается соединительная ткань);
• кистозная мастопатия (поражаются альвеолы и протоки);
• смешанная мастопатия (поражаются и альвиолы с протоками, и соединительная ткань).

С клинической точки зрения выделяют две основные формы мастопатии: диффузную и узловую.

Диффузная форма сопровождается гормональными нарушениями, которые проявляются в "критические дни" и сопровождаются болезненностью в железе, периодическим образованием шаровидных уплотнений в верхней части груди, наличием долек и зерен, по форме напоминающих зерна проса.

Многим женщинам узелки и шарики не причиняют беспокойства, поэтому они просто игнорируют эти симптомы, откладывая визит к врачу. А это большая ошибка, так как любую болезнь лучше и легче вылечить на ранней стадии.

В дальнейшем при отсутствии соответствующего лечения, количество узелков увеличивается, они разрастаются и становятся размером от горошин до грецких орехов. Эта форма мастопатии называется узловой. Для нее характерны следующие симптомы:

• сильные, интенсивные боли в железе, что особенно ощущается при прикосновении;
• выделение из сосков кровянистой жидкости;
• боль и выделение из груди не проходят с началом менструации.

При обнаружении у себя подобных симптомов не медлите, срочно обратитесь к врачу-маммологу.

Лечение мастопатии

Наука не стоит на месте, ежегодно выпускаются новые лекарственные препараты, как гормональные, так и нет, которые достаточно эффективно помогают справляться с болезнью.

В настоящее время существует несколько способов лечения мастопатии:

• консервативный метод (основан на использовании медикаментозных воздействий);
• традиционный способ лечения - хирургический метод;
• методы народной медицины.

Современные методы лечения мастопатии зависят от вида диагностированной мастопатии, а в первую очередь - от ее причины. Ведь мастопатия - лишь следствие иных заболеваний, о чем мы уже говорили. Поэтому до начала лечения мастопатии необходимо устранить провоцирующие факторы: психологическое давление, гормональный сбой, гинекологические болезни, дисфункции печени и т. д.

Вот почему регулярно проводить самообследование молочных желез следует уже лет с 14-15, не дожидаясь, когда к врачу вас загонит боль. С нехитрыми приемами обследования собственной груди сегодня можно познакомиться на приеме у врача маммолога. Проводите эту несложную процедуру ежемесячно в период наибольшего гормонального покоя (т. е. после окончания месячных или незадолго до них). Если вы обнаружили выделение из сосков, затвердение, опухоль в молочной железе или подмышечной области, втяжение кожи или соска - придется обратиться к врачу-маммологу незамедлительно. Насторожить должны и симптомы: боль в груди, надплечье, плече или подмышечной области, чувство распирания, набухания, тяжести в молочных железах. Все эти признаки могут быть симптомами мастопатии.

Порой устранения причины бывает достаточно, чтобы проблема лечения мастопатии разрешилась самым благополучным образом. Мелкие диффузные кисты лечатся консервативными способами. Например, фитотерапией и гомеопатией. Кроме того, при лечении мастопатии существенно улучшают состояние и поливитаминные препараты, содержащие витамины А, группы В, Е, некоторые биологически активные добавки к пище.

Выбор конкретного препарата или метода лечения мастопатии нужно предоставить врачу маммологу-онкологу. Лечение мастопатии назначает только врач маммолог, ибо мастопатия, в зависимости от многообразия ее причин, столь же различно и лечится. Поэтому никакое самостоятельное лечение мастопатии недопустимо!

Профилактика мастопатии

Профилактика мастопатии проста, выполнять ее должна каждая женщина. Для этого необходимо:

• по возможности избегать стрессовых ситуаций;
• следить за своим весом;
• отказаться от вредных привычек;
• вести здоровый образ жизни;
• Носить лифчик по размеру;
• избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения;
• проводить регулярный осмотр груди.

Не стоит носить тесный бюстгальтер, в первую очередь это касается лифчиков, сделанных из синтетических тканей, да еще и с косточками. постоянное сдавливание груди может привести к активному размножению клеток железы и стать причиной появления опухоли.

Самым лучшим вариантом для сохранения здоровья груди является отказ от ношения бюстгальтера. Если же размер груди большой, то стоит пользоваться лифчиками из хлопчатобумажной ткани с широкими бретельками. В этом случае исключается возможность ее сдавливания.

Ультрафиолетовое излучение воздействует на молочную железу, что может привести к предраковому состоянию. Грудь - самый нежный орган женского организма, ее необходимо постоянно защищать.

В 90% случаев мастопатия обнаруживается самой женщиной при самостоятельном осмотре груди, поэтому очень важно проводить ежемесячно самообследование. Обследование желательно проводить в один и тот же день менструального цикла, самым оптимальным является 5-6 й день после начала месячных. в это время молочная железа находится в расслабленном состоянии.

При наступлении менопаузы осмотр можно проводить в любой день. Повторять самообследование нужно не чаще 1 раза в месяц, иначе изменения будут не слишком значительными и их труднее будет определить.

Самообследование следует воспринимать как гигиеническую процедуру, которую нужно обязательно выполнять для сохранения своего здоровья каждый месяц.