Опущение матки
Опущение и выпадение матки и влагалища (пролапс гениталий) - процесс, при котором происходит опущение матки вниз, а в дальнейшем неполное или полное ее выпадение. При опущении матки матка может провисать во влагалище, и даже выпадать из него (при выраженной степени опущения матки).
Различают 3 степени опущения матки:
- матка смещена книзу, но шейка матки находится в пределах влагалища (определяется при гинекологическом осмотре),
- тело матки находится во влагалище, а шейка в преддверии влагалища или даже чуть ниже (иногда это состояние называют частичным выпадением),
- вся матка и вывернутые стенки влагалища находятся ниже половой щели (это состояние также называют полным выпадением).
В процессе опущения образуются грыжи передней и задней стенок влагалища, в которые попадают спереди мочевой пузырь, а иногда и мочеиспускательный канал, и редко – петли кишечника; а сзади – передняя стенка прямой кишки, редко – петли кишечника.
При полном выпадении матки стенки влагалища выворачиваются наружу, а в образовавшийся мешок опускаются мочевой пузырь, передняя стенка прямой кишки, петли кишечника. Все эти органы можно прощупать через стенки влагалища.
В процессе развития опущения появляются неприятные ощущения и боли внизу живота и пояснице, затруднения при ходьбе. Со стороны мочевой системы - частое мочеиспускание, недержание мочи. Со временем развиваются цистит, опущение почек, нефрит и другие заболевания практически всех органов мочевой системы. Со стороны кишечника нарушения встречаются гораздо реже, хотя отмечаются частичное недержание газов и кала, геморрой, запоры.
Выпадение матки, как правило, сопровождается опущением или выпадением стенок влагалища. И - аналогично - при опущении влагалища происходит выпячивание его стенок, при выпадении стенки влагалища располагаются ниже тазового дна. Вместе с передней стенкой влагалища опускается мочевой пузырь; опущение и выпадение задней стенки влагалища ведет к опущению передней стенки прямой кишки.
Опущение матки - чаще всего возникает у много рожавших женщин в связи с дряблостью передней брюшной стенки и тазового дна.
Причины, приводящие к опущению женских половых органов
Опущение женских половых органов возникает в результате анатомических дефектов тазового дна. В свою очередь к возникновению этих дефектов приводят три основных фактора:
- Травма тазового дна во время патологических родов;
- Врожденная дисплазия соединительной ткани;
- Дефицит эстрогенов в результате наступления менопаузы.
Симптомы при опущении матки
При опущении матки возникают следующие симптомы:
- чувство давления внизу живота;
- ощущение тянущих болей во влагалище;
- появляются боли в крестце, реже в пояснице;
- нарушения мочеиспускания – учащение или затруднение;
- наблюдаются бели (отделяемое из влагалища);
- кровянистые выделения;
- ощущение постороннего тела во влагалище.
Опущение матки, лечение
Главное при опущении матки - своевременно обратиться к врачу и начать лечение.
При небольшой степени опущения матки возможно консервативное лечение, которое заключается в специальной лечебной физкультуре и гинекологическом массаже и направлено на укрепление мышц тазового дна.
Эффективный и радикальный метод лечения опущения и выпадения матки - хирургическая операция. В нашей клинике отработаны разные методы хирургического лечения опущения матки. Если женщина точно знает, что больше не будет рожать, ей посоветуют удаление матки. Если роды возможны, и требуется сохранить матку, проведут органосохраняющую операцию с использованием синтетических протезных материалов (проленовой сетки). |
